Dấu hiệu có thai ngoài tử cung cần lưu ý
Mang thai ngoài tử cung là trường hợp trứng đã mang bầu nhưng không nằm trong tử cung mà tuân thủ tổ và biến chuyển tại Ngoài buồng tử cung ( ống dẫn trứng, buồng trứng, cổ tử cung thường ổ bụng…).Một vị trí đặc biệt không giống của thai Bên cạnh tử cung là thai bám tại vết mổ cũ đã mổ lấy thai trước đó.
Ths.BS Nguyễn Hùng Sơn (Trưởng khoa D3 – trung tâm y tế Phụ sản Hà Nội) giúp biết, tỷ lệ thai Ngoài tử cung là 1 – 2 % các ca đẻ (tức là 100 ca thì có 1 – 2 ca). Mỗi ngày, trung tâm y tế Phụ sản Hà Nội tiếp nhận nhiều lần trường hợp thai Ngoài tử cung, có cả trường hợp thường gặp và trường hợp hiếm.Vì vậy, để phòng chống mang bầu Ngoài tử cung, các mẹ bầu cần thiết lưu ý các trả lời chuyên khoa của Ths.BS Nguyễn Hùng Sơn sau đây:
Biểu hiện mang thai ngoài tử cung
Theo Ths.BS Nguyễn Hùng Sơn, có bầu Ngoài tử cung gồm 3 triệu chứng lâm sàng chính:
Chậm kinh: Với thai Ngoài tử cung, chậm kinh là triệu chứng đặc biệt có giá trị khi kinh nguyệt của người con gái đều.
Đau bụng: Khi đau bụng, một trong hai bên hố chậu đau âm ỉ hoặc thành từng cơn. Khi khối thai vỡ thì thai phụ thấy đau nhói và choáng.
Ra máu: Máu vùng kín sẫm màu, ra từng đợt hoặc cải thiện dưới 1 vài ba tuần trễ kinh.
Khi xét nghiệm lâm sàng, thấy có máu đen, cổ tử cung tím, mềm, đóng, tử cung to hơn bình thường, di động tử cung đau, ngoài tử cung có khối không rõ ranh giới, di động đau. Nếu khối huyết tụ thành nang, sẽ bắt gặp tiểu khung là 1 khối dính, mật độ chắc, không di động, khó xác định được tử cung.
Khi kiểm tra bụng bắt gặp bụng chướng, có phản ứng thành bụng, có cảm ứng phúc mạc khi chửa Ngoài tử cung vỡ gây lụt máu ở bụng. Trong trường hợp này, bác sĩ chọc dò túi cùng sau bắt gặp có máu loãng không đông.
Ngoài các dấu hiệu lâm sàng và thăm khám, thai phụ cũng cần thiết thực hành các thăm khám, siêu âm cần thiết để chắc chắn đó là thai Ngoài tử cung.
“Khi kiểm tra máu, số lượng hồng cầu giảm, huyết sắc tố giảm, Hematocrit (Hct) giảm, siêu âm (có thể siêu âm đầu dò cô bé hoặc siêu âm ổ bụng) không bắt gặp túi thai trong buồng tử cung, Bên cạnh tử cung có hình ảnh túi ối, có thể bắt gặp mầm thai hay tim thai”,Ths.BS Hùng Sơn nói.
Dấu hiệu của thai Bên cạnh tử cung rất dễ nhầm với một số bệnh và biến chứng không giống, đặc biệt là sảy thai. Cho nên, khi có những triệu chứng Trên đây, bà bầu cần thiết đến ngay chuyên gia chuyên khoa để thăm khám và siêu âm.Trường hợp bệnh nhân không đi khám sớm nếu thai Bên cạnh tử cung vỡ sẽ dẫn tới mất đi máu, rất nhiều lần bệnh nhân có thể sốc vì mất đi máu, biểu hiện chóng mặt, hoa mắt thường ngất xỉu, thậm chí là tử vong.
Nguyên nhân dẫn tới thai ngoài tử cung
Ths.BS Nguyễn Hùng Sơn cho biết: tác nhân chính của có thai ngoài tử cung :
Nguyên nhân ở vòi tử cung: bà bầu mắc phải viêm dính vòi tử cung (chủ yếu do nhiễm Chlamydia), những bất luôn bẩm sinh của vòi tử cung, phẫu thuật tạo hình vòi tử cung, dính bên Cùng với sau viêm phúc mạc, vòi tử cung quá dài, vòi tử cung mắc phải xoắn, co bóp và nhu động bất hay của vòi tử cung.
Những tác nhân khác: khối u tại phần phụ (u buồng trứng), lạc nội mạc tử cung, can thiệp vào buồng tử cung (nạo thai), sử dụng những kĩ thuật hỗ trợ sinh sản…chửa ntc
Cách chữa trị thai ngoài tử cung
Mỗi cách trị có thai Ngoài tử cung đều có tiêu chuẩn y khoa riêng. Căn cứ vào độ lớn của khối thai và những thăm khám chuyên khoa, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp chữa trị phù hợp và tốt nhất cho bà mẹ.
Trị nội khoa: biện pháp này được thực hiện trong trường hợp khối thai nhỏ, nồng độ Beta HCG dưới 5000 UI/ml. Chuyên gia sẽ điều trị bằng thuốc Methotrexat – MTX (thuốc diệt tế bào non). Nếu biện pháp này thất bại, chuyên gia sẽ chỉ định chuyển qua cách phẫu thuật.
Chữa ngoại khoa: Bao gồm mổ mở hoặc mổ nội soi để cắt khối thai.
Nếu mổ mở, bác sĩ sẽ xử trí theo tổn thương, căn bệnh nhân có thể bị cắt cả khối thai và vòi tử cung hay lấy khối thai bảo tồn vòi tử cung.
Mổ nội soi là phương pháp phổ biến hiện nay. Với cách này, bác sĩ cũng sẽ xử trí theo thương tổn tương tự như mổ mở, nhưng với nhiều lần ưu điểm, mổ nội soi được nhiều bệnh nhân và chuyên gia lựa chọn để điều trị.
Biện pháp ngăn ngừa thai ngoài tử cung
Nữ giới có thai Ngoài tử cung sẽ tác động lớn đến tính mệnh sinh sản. Hiện tượng này làm cho bạn gái giảm xác suất có bầu về sau, hoặc có thể mắc phải thai ngoài tử cung lại vào lần có thai kế tiếp, thậm chí có thể dẫn đến vô sinh.
Để phòng bệnh và hạn chế có thai Ngoài tử cung, Ths.BS Nguyễn Hùng Sơn đã đưa ra một số lưu ý cho các chị em:
Thứ nhất, khi bạn gái nhận ra các bệnh như viêm vòi tử cung, viêm dính vòi tử cung, chỉnh sửa bất luôn bẩm sinh tại vòi tử cung thì cần phải trị một phương pháp tích cực và dứt điểm, đặc biệt là viêm nhiễm do Chlamydia. Chú ý trong phẫu thuật tạo hình vòi tử cung, tránh hiện tượng gấp khúc, xoắn của vòi tử cung.
Thứ hai, nữ giới nên điều trị những căn bệnh liên quan tới lạc nội mạc tử cung. Lưu ý dưới sảy thai phải trị viêm nhiễm phụ khoa đúng cách và dứt điểm.
Sau khi chữa trị mang bầu Ngoài tử cung, đàn bà cần phải đợi ít nhất 6 tháng đến 1 năm mới mang thai trở lại. Lúc này, cơ thể người chị em phụ nữ đã ổn định cần sẽ tránh được những hậu quả của việc mắc phải thai ngoài tử cung trước đó.
Theo benhvienphusanhanoi.vn